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迪拜电子烟一组烟草研究人员要求美国疾病控制与预防中心(CDC)和美国卫生总监纠正这些公共卫生机构分享的关于尼古丁吸食的错误信息。

作者对卫生总监Vivek Murthy最近在COVID启发下提出的减少健康误导的倡议表示赞赏,但提醒卫生总监和疾病预防控制中心,这些机构也在积极宣传有关电子烟的误导。具体而言,作者引用了疾控中心关于2019年爆发的名为 "EVALI "的肺损伤的错误信息,以及卫生部长2016年的青少年吸食报告,该报告声称尼古丁吸食是青少年吸烟的一个途径。

今天发表在《成瘾》杂志上的一篇社论发出了这一呼吁。这篇社论由佐治亚州立大学卫生经济学家Michael Pesko和来自哈佛医学院、宾夕法尼亚州立大学、南卡罗来纳医科大学和密歇根大学的同事共同撰写。爱荷华州总检察长、前 "真相倡议 "董事会主席汤姆-米勒(Tom Miller)也是共同作者之一。

疾控中心不愿放弃具有欺骗性的 "EVALI "名称

作者们在社论中解释说,疾控中心对2019年肺损伤采用 "EVALI"("电子烟或吸烟产品使用相关肺损伤")这一名称,并拒绝修改该名称,导致大众媒体和科学界对该疾病的病因普遍存在持续的误导。

在疫情爆发期间,疾控中心是最后一个承认维生素E醋酸盐(黑市卖家为省钱将其与大麻油混合)是造成伤害的主要原因(如果不是唯一原因的话)的公共卫生机构。该机构从未完全排除吸食尼古丁至少是部分原因的可能性。(据说现任FDA烟草制品中心主任Brian King创造了 "EVALI "这个名字)。King在当时和现在都是尼古丁吸食的坚定反对者,他当时是美国疾病预防控制中心吸烟与健康办公室的一名雇员)。

该名称导致68人死亡,数千人住院治疗,这些人没有被国家主要公共卫生机构明确告知吸食不受管制的四氢大麻酚油盒的风险。许多吸食四氢大麻酚的人继续使用危险产品,因为疾病预防控制中心在尼古丁吸食可能是一个原因的问题上故意含糊其辞,并拒绝将维生素E醋酸酯列为主要原因。许多尼古丁吸食者又重新吸起了香烟。

"作者写道:"虽然疾病预防控制中心的名称中包含了'电子烟',但所有证据都表明,受维生素E醋酸盐污染的非法四氢大麻酚(THC)吸食者是致病原因,没有研究发现尼古丁电子烟中的任何化学物质是致病原因。维生素E醋酸酯不溶于尼古丁电子烟液,也从未在尼古丁电子烟液中检测出维生素E醋酸酯。

"尽管证据确凿,但疾病预防控制中心仍将'电子烟'列入EVALI名称中。这种命名方式影响了新闻报道,导致消费者对尼古丁电子烟的风险产生扭曲的看法"。

这些作者在2021年正式请求疾控中心追溯更改 "EVALI "的名称,从名称中删除 "电子烟",并添加 "掺假四氢大麻酚"。这份由另外68名专家签署的请愿书被CDC拒绝。迪拜悦刻一代

从未成为的吸烟途径

2016年,美国卫生总监题为 "青少年使用电子烟情况 "的报告一经发布,就引起了全国几乎所有报纸和电视新闻节目的关注。但正如我们当时所指出的那样,当卫生总监的网站提供了一个现成的快捷方式时,很少有人会去费心阅读这份长达298页的报告。

卫生署署长的网站仍然是有关吸食电子烟和青少年的信息资源,并继续误导公众,暗示吸食电子烟是青少年吸烟的已知途径。但事实并非如此。

Addiction的社论解释说,"现在有大量证据表明,吸食电子烟与吸烟之间的联系并非因果关系,这让普通公众和医疗保健专业人员感到困惑"。"自SG报告发布以来收集到的现实生活中的数据凸显了这种因果关系的缺乏。即使在2019年青少年吸烟率达到顶峰时,青少年吸烟率也在迅速下降,而且这种下降趋势仍在继续。

该社论的作者还描述了 "自然实验 "是如何评估 "在特定时间点一些地方而不是其他地方采取的电子烟限制措施是如何影响青少年吸烟的",结果显示电子烟的使用总体上减少了青少年吸烟。自然实验包括Pesko自己的税收研究,这些研究表明香烟和电子烟产品是经济替代品。

2016年的SG报告没有考虑现有的自然实验研究,而这些研究本可以引导其作者放弃门户之见的说法。直到今天,SG网站仍然无视这些证据,声称 "没有证据支持[......]年轻人使用电子烟可能会'保护'他们不使用香烟的说法"。

"来自卫生总监网站的错误信息暗示使用电子烟会导致年轻人成为烟民,这与证据不符,"合著者Cliff Douglas在一份新闻稿中说。"虽然青少年电子烟的使用在2019年达到顶峰,但青少年吸烟率最近降至历史最低水平,低于2%。"

"关联并不意味着因果关系,"Pesko及其同事在《成瘾》社论中写道。"公共卫生官员,特别是SG和CDC,必须更好地向公众解释这种差异,因为公共卫生建议应基于可靠的因果数据,并向非专业公众进行明确和适当的沟通。"

会有人关注吗?

作者指出,新闻媒体、公共卫生和医生组织仍在继续传播所引用的错误信息,并被用来倡导 "积极的电子烟监管,而许多研究表明,这种监管会导致可燃烟草制品使用的增加"。他们写道,纠正错误信息是 "公共卫生的当务之急"。

这应该是一个优先事项--这篇社论本身就应该是一个新闻故事。但它能否得到健康和科学记者的关注却值得怀疑。去年,记者们完全忽视了由尼古丁和烟草研究学会的15位前主席撰写的一篇更全面的质疑电子烟误导的论文。

主要新闻机构的记者和编辑似乎满足于避免质疑吸烟误导和虚假信息,事实上他们在传播这些信息方面扮演了重要角色。他们通常支持反吸烟的正统观念,转述占主导地位的吸烟神话,并为薄弱或偷梁换柱的支持证据提供氧气。除非记者们开始充分理解他们的被动、懒惰和对教条式反吸烟鼓吹者的信任所造成的危害,否则公众对吸烟和其他更安全的尼古丁产品的看法根本无法改变。迪拜悦刻四五代