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距离美国食品和药物管理局就授权吸食产品作出决定还有不到一个月的时间,一群长期受人尊敬的烟草控制领导人的一份新文件可能会从根本上改变围绕吸食产品的对话。它的目的就是要做到这一点。

该文件认为,公众对迪拜电子烟的理解已经被强大的利益集团所毒害,他们夸大了电子烟对青少年的风险,并在很大程度上忽视了电子烟对成年吸烟者的潜在好处。作者说,成年吸烟者作为一个群体,已经被控制片面谈话的烟草控制团体和媒体所忽视。

今天发表在《美国公共卫生杂志》上的这篇论文,是由密歇根大学公共卫生学院名誉教授兼院长肯尼斯-华纳领导的尼古丁和烟草研究协会(SRNT)的15位前主席共同撰写的。华纳在今年早些时候的美国电子烟峰会上介绍了这些研究结果的摘要。

这些作者都是烟草控制领域中最受尊敬的人。除华纳外,他们还包括尼尔-贝诺维茨、多萝西-哈苏卡米、南希-里戈蒂和罗伯特-韦斯特--都是烟草控制界家喻户晓的人物。他们中没有人可以被指责为烟草或吸食者的代言人,也没有人可以被斥为非专家。

虽然这篇论文的主要价值在于撰写者的声誉,但它也是一篇精彩的简明的文献综述,以易于阅读的格式,为赶时间的记者提供了关于当今大多数主要吸烟问题的双方证据。

作者引用了临床和人口研究中越来越多的证据,表明吸电子烟有助于吸烟者戒烟;他们描述了最近香烟销售的下降与吸电子烟采用的增加相对应;他们指出,降低吸电子烟吸引力的政策(如税收)增加了吸烟,使这两种做法成为经济替代品。

他们反驳了吸烟导致青少年尼古丁成瘾的 "流行病 "的证据,引用的研究表明,尼古丁依赖性没有在人口层面上增加,而且在没有吸烟的青少年中,很少有人经常吸烟。他们引用的研究表明,"吸食烟草可能使更多的年轻人不再吸烟,而不是鼓励他们吸烟"。

控制吸烟讨论的公共卫生机构和反烟草组织根本没有把吸烟的成年人的生活作为讨论的一部分。

作者对口味的争论持谨慎态度,但他们承认,口味对用电子烟戒烟的前烟民来说很重要。"虽然口味禁令可以减少青少年对电子烟的兴趣,"他们写道,"但它们也可能减少成年吸烟者通过吸食电子烟来戒烟。" 他们建议将有味道的吸食产品限制在电子烟商店等成年人专用的零售点。迪拜悦刻一代

虽然没有人被指名道姓,但华纳和他的同事们对彭博社资助的无烟儿童运动及其盟友的策略感到真正的困扰,这些策略将吸烟的成年人的生活排除在其政治讨伐之外。像美国食品和药物管理局和疾病预防控制中心这样的公共卫生机构也没有好到哪里去。

他们写道:"虽然有证据表明,目前吸电子烟正在提高戒烟率,"但 "如果公共卫生界认真关注吸电子烟对成年吸烟者的潜在帮助,吸烟者得到关于吸电子烟和吸烟的相对风险的准确信息,并且在设计政策时考虑到对吸烟者的潜在影响,那么影响可能会大得多。这并没有发生。"

"对社会中更有特权的成员来说,今天的吸烟者可能几乎是看不见的。"

在3400万成年吸烟者中,许多人来自低收入或低教育水平的人群,以及LGBTQ公民和有心理健康问题的人等高危群体。作者说,吸烟可以帮助这些群体实现与其他成人人口相同的寿命预期。这使得吸烟成为一个社会正义问题--正如许多吸烟倡导者之前指出的那样。

控制吸烟讨论的公共卫生机构和反烟草组织根本不把吸烟的成年人的生活作为讨论的一部分。就好像他们不存在一样。

"华纳和他的同事写道:"对社会上较有特权的成员来说,今天的吸烟者可能几乎是看不见的。"事实上,许多富裕的、受过教育的美国人可能认为吸烟的问题已经基本'解决'了。他们不吸烟。他们的朋友和同事都不吸烟。他们的工作场所没有吸烟,他们常去的餐馆和酒吧也没有吸烟。然而,今天每7个美国成年人中就有一个仍然是吸烟者"。

华纳的论文不太可能让政治上活跃的吸烟者了解到任何新的问题,但这是题外话。这是一份需要与当地和州政府的政治家分享的文件,在给编辑的信中被引用,在回复反吸烟的社交媒体帖子时被链接,以及(比喻)在公共卫生机构的墙上被涂鸦。迪拜悦刻四五代