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迪拜电子烟联邦机构周五针对爆发的 "与吸食有关的 "肺部伤害发表了声明,有一点很清楚:美国食品和药物管理局和疾病预防控制中心完全打算继续滥用吸食的术语,造成公众的进一步混乱。

这些机构终于承认,这些问题主要是由黑市四氢大麻酚油产品造成的,这些产品通常被称为vape carts。然而,这两个机构继续使用混乱的描述,可能会吓到许多新的吸烟者(以及可能正在考虑vapes的香烟吸烟者),使他们远离没有牵涉到爆发的产品。

明确的事实是,没有证据表明任何商业尼古丁吸食产品造成了200多个可能的病例中的任何一个。

"目前,"美国食品和药物管理局代理局长Ned Sharpless的声明说,"尽管在许多病例中都有使用四氢大麻酚和大麻素的报告,但似乎没有一种产品涉及所有病例。目前,电子烟产品中导致疾病的具体物质尚不清楚,可能涉及多种物质。"

"所有患者都报告说使用了电子烟产品,"CDC在其咨询中也表示赞同。"确切的数字目前还不清楚,但许多患者报告说使用了含有四氢大麻酚或CBD等大麻素产品的电子烟。"

言之有物
无论这些机构说什么,他们使用的词语都会造成自己的问题。美国食品和药物管理局的声明中有22次使用 "电子烟 "一词。疾病预防控制中心的官方健康建议使用了45次。

大多数把自己喜欢的产品称为 "电子烟 "的人是在吸食尼古丁,而不是黑市上的四氢大麻烟油。这些公共卫生机构坚持认为目前爆发的肺部损害是由电子烟造成的,这很可能会吓得吸食者重新吸烟,或阻止吸烟者尝试已知的更安全的产品。

此外,许多大麻油使用者甚至不会认识到这个术语适用于他们使用的产品,这些产品通常被称为油盒、吸食车、四氢大麻酚车、吸食笔、大麻烟,或这些短语的一些变体。在Sharpless的声明中,这些术语都没有被使用过一次。

这可能导致大麻吸食者不考虑他们选择的产品可能对他们造成伤害。尼古丁、纯香料和大麻吸食者都使用汽化技术来消费其产品。但 "电子烟 "一词通常被理解为指尼古丁(或纯香料)吸食器,而不是填充大麻(四氢大麻酚或CBD)油或花的设备。迪拜悦刻一代

疾病预防控制中心包括一整段关于吸食(两种吸食)的错误信息,以至于不知情的读者离开页面时知道的真正事实比他们开始时还少。

"电子烟可能含有有害或潜在的有害物质,包括尼古丁、重金属(如铅)、挥发性有机化合物和致癌化学物质。此外,一些电子烟产品被用来传递非法物质;可能从未知或未经授权(即 "街头")的来源获得;并可能被修改用途,从而增加其对使用者的潜在伤害。例如,市场上销售的一些一次性使用的电子烟荚或烟弹可以重新填充非法或未知物质。此外,一些电子烟产品被用于 "滴注 "或 "点燃"。滴注是指将电子烟液体直接滴到电子烟的热线圈上,这可能会导致高浓度的化合物(如四氢大麻酚[THC]和大麻化合物)。Dabbing涉及对含有高浓度四氢大麻酚和其他植物化合物(如大麻二酚[CBD])的 "budder"、丁烷哈希油(BHO)和 "710 "等物质进行过度加热。

吸烟者是否含有第一句话中的任何坏东西并不重要,因为这些东西并不是导致该机构应该处理的公共卫生紧急情况的东西。而且,没有吸食者将任何东西滴到热线圈上。在用液体浸泡棉芯之前加热线圈会使棉花着火。这是一个不知情的研究人员在一篇糟糕的论文中留下的荒唐想法。即使有人真的滴了大麻油(不太可能),也不会导致化合物的浓度发生变化。Budder是一种丁烷哈希油,而710是任何一种大麻油的俚语。

底线是,CDC官员--特别是吸烟与健康办公室的布赖恩-金(他显然写了很多东西)--似乎对寻找当前问题的根源不感兴趣,而只是为那些将阅读这份文件的大多数不知情的人重复他们的反吸烟谈话要点。该机构可以传递正确和有用的信息,但这并不符合他们的目的,即造成对吸烟的进一步恐惧和不确定性。

似乎是为了证明这一点,卫生与公众服务部部长亚历克斯-阿扎尔(Alex Azar)也发表了一份关于疫情的声明,他承诺特朗普政府将 "继续利用我们所拥有的一切监管和执法权力,阻止青少年使用电子烟的流行。"

来自更可靠来源的新的可能解释
没有人确切地知道是什么导致了一连串的肺部伤害。它可能是杀虫剂或杀真菌剂,正如我们本周早些时候的文章中所建议的。也可能是有不止一种东西导致了这一流行病,例如,一些病人因杀真菌剂而中毒,而另一些人则因吸入添加到稀释的原始大麻提取物中的油而患上类脂肺炎。

同时,今天发表的一篇优秀的Leafly文章讨论了THC油制造商用作稀释剂的新产品。"我们不知道是什么催生了当前的健康危机,"记者David Downs写道。"但我们确实知道去年人们使用了非法的大麻吸食车,但最终没有进医院。因此,我们有理由问:最近街头的Vape车市场有什么变化?"

唐斯描述了最近推出的 "一类新的无味增稠剂",这是 "今年夏天广泛使用的非法vape cart油中的主要新成分之一"。许多产品在按计划使用时可能是安全的--这通常不是用于吸入,但在用于Vape Carts的油中时可能是危险的。在某些情况下,高热可能激活危险的化合物。

其他稀释剂可能是完全不合适的,使用起来很危险。有一种产品名为Honey Cut,由一家阴暗的公司生产,其网站上没有列出地址或电话号码。

实验室分析显示,Honey Cut可能含有一种叫做生育酚-乙酸盐的物质,这种物质通常用于制作护肤霜。根据美国国立卫生研究院的说法,唐斯说:"吸入生育酚-醋酸酯可导致喘息、咳嗽、呼吸急促,以及口腔、喉咙或胸部烧灼感,并有可能导致住院。"

更好的报道和有用的健康警报
周四,在美国食品和药物管理局和疾病预防控制中心对肺部损害流行病进行权衡的前一天,三大主流新闻媒体的报道集中在黑市大麻油可能是病媒,而不是电子烟。

今日美国》的报道说:"在发生一起死亡和近200起与吸食有关的肺部疾病后,联邦卫生官员因其不明确的公共警告而受到抨击,有人说这与吸食大麻油而不是尼古丁这种风险更大的做法有关,"这几乎可以肯定是迄今为止各大报纸中最好的报道。文章还引用了波士顿大学专家迈克尔-西格尔和纽约大学的雷-尼亚拉的话。

NBC新闻和《华盛顿邮报》都通过直接与各州卫生当局联系,收集了他们自己对可能的病例数量的估计(NBC说298例,邮报估计354例)。绕过CDC是一个好兆头。通常情况下,这些新闻机构接受联邦卫生机构关于吸烟相关问题的说法,认为这是福音。迪拜悦刻四五代